Migrene hos barn: årsaker, symptomer og funn
Migrene er en vanlig årsak til gjentatte hodepineanfall hos barn.
Årsaksmekanismen er ikke helt klarlagt, men det skjer en rask utvidelse av de store blodkarene til hjernen. Dette ledsages av smerter.
Før 15 års alderen er migrene like vanlig hos gutter som hos jenter. Deretter er det økt hyppighet hos jenter.
En del barn med migrene vil bli kvitt sine plager i tidlig voksen alder, mens andre vil fortsette å ha migreneanfall.
Hos 70 % av barna vil det være migrene i nær familie oftest hos mor. Dette taler for en arvelig disposisjon.
Anfallene kan starte direkte med hodepine eller med en forvarselsfase eller aura. Under aurafasen kan barnet ha symptomer i form av flimrende lysglimt, svimmelhet, økt følsomhet for lyd og prikkinger i hender. I sjeldne tilfeller kan barnet merke lammelser. Deretter følger hodepinen som kan være pulserende eller bankende.
Lokalisasjonen av smerter vil variere, noen barn har pannehodepine, mens andre angir smertene til tinningen eller bakhodet.
Hos noen barn er smertene ensidige, mens en del barn har problemer med å angi hvor i hodet de har vondt.
Smertene vil være så intense at barnet må avbryte det som det holder på med. Ofte vil barnet foretrekke å gå og legge seg i et mørkt og stille rom da barnet ofte er økt lysømfintlighet og opplever økt varhet for bevegelse og lyder.
Kvalme og oppkast er vanlige ledsagende symptomer. Andre symptomer er diaré, hyppig vannlating, tørste, svetting og tåreflod.
Anfallene kan vare fra ca 30 minutter til mange timer, eventuelt en hel dag. Hyppigheten varierer fra få anfall i halvåret til flere anfall i uka.
I tillegg til hodepine finnes det andre varianter av migrene hos barn. Disse kan arte seg som anfallsvis opptredende magesmerter, oppkast eller svimmelhetsanfall.
En rekke forhold kan utløse migreneanfall hos barn. De vanligste er mangel på søvn, dårlige spisevaner med lang tid mellom måltidene og dermed lavt blodsukker, stress og emosjonelle spenninger, visse matsorter som sjokolade, nøtter, ost, krydder, kakao, citrusfrukter og hormonelle faktorer, for eksempel menstruasjon.
Spenningshodepine hos barn: årsaker, symptomer og funn
Spenningshodepine eller tensjonshodepine er en annen årsak til gjentatte hodepineplager hos barn.
Ved spenningshodepine oppleves smerten ofte som et strammende bånd rundt hodet.
Smertene er konstante og kan vare i flere timer, eventuelt flere dager. Spenningshodepine er ofte forbundet med stramme og ømme nakkemuskler, tinningmuskler, tygge/kjevemuskler og øm pannemuskulatur. Ømme nakkemuskler kan skyldes dårlig kroppsholdning eller dårlig sittestilling.
Psykisk spenning forårsaket av stress, mobbing, for høye krav, lærevansker eller konflikter i hjemmet vil også disponere for spenningshodepine. Smertene er sjelden så intense at barnet må avbryte det som det holder på med. I tillegg er det ingen aurafase og sjelden ledsagende brekninger og oppkast.
Dette skiller spenningshodepine fra migrene. Det er viktig å være klar over at barnet ditt kan ha både migreneanfall og spenningshodepine.