Hoste hos barn

Video: Hoste hos barn
Video: Barnelegen snakker om hoste hos barn.

Hva er...

Generelt om hoste hos barn

Barn hoster når slimhinnene i luftrøret blir irritert, som for eksempel ved sykdom. 

Hostingen er imidlertid en viktig refleks som er en del av forsvaret av de nedre luftveiene. 

Hoste vil kunne fjerne fremmedlegemer og slim som hindrer luftstrømmen i luftrørgreinene.

Sykdom i luftveiene fører ofte til økt slimproduksjon. Voksne vil ofte spytte ut dette slimet, mens barn svelger det ned i magesekken. 

Dette kan føre til slimbrekninger og oppkast hos barnet. 

Hosten forverres ofte når barnet ligger i sengen sin om kvelden.

Vanligvis er hoste et symptom på en luftveisinfeksjon, men hoste kan også være et tegn på andre sykdommer i luftveiene, som for eksempel astma

Barn som er plaget av hoste, har ofte andre symptomer i tillegg, som for eksempel feber eller pustebesvær.

Det er viktig å merke seg disse andre symptomene i vurderingen av mulig årsak til barnets hoste.

Vi prøver å skille mellom 4 ulike typer av hoste:

  • tørrhoste 

  • krupphoste 

  • slimhoste  

  • kikhoste

Tørrhoste

Tørrhoste er ofte forbundet med infeksjon i de øvre luftveiene, som ved forkjølelse, influensa og halsbetennelse, og hosten forverres vanligvis i varme rom og etter at barnet har lagt seg.

Hosten til barn kan imidlertid også være tørr i startfasen ved infeksjoner i nedre del av luftveiene, som ved bronkitt, dvs. betennelse i bronkiene,bronkiolitt, som er en betennelse i de minste bronkiegreinene, og lungebetennelse, som er betennelse ute i lungevevet.

Astma vil i startfasen ofte arte seg som nattlig tørrhoste hos barnet. 

Tørrhoste kalles også irritasjonshoste.

Klikk her for å høre lydfil med tørrhoste

Krupphoste

En spesiell type tørrhoste hos barn er krupphosten. 

Barn med falsk krupp eller akutt strupekatarr har en betennelse i øvre del av luftrøret rett under stemmebåndene. 

Sykdommen er oftest forårsaket av virus.

Hosten er da svært karakteristisk og har et gjøende preg

I tillegg har barn med falsk krupp ofte pusteproblemer i form av vansker med å dra inn pusten. 

Klikk her for å høre lydfil med krupphoste.

Du kan lese mer om falsk krupp her.

Slimhoste

Slimhoste er ofte rungende på grunn av sekret og slim fra de nedre luftveiene. 

Barnet høres surklete ut i luftveiene, og hosten vil fjerne slim fra luftveiene. 

Eldre barn kan spytte dette slimet eller sekretet ut, mens mindre barn svelger det ned i magesekken. Ofte fører dette til slimbrekninger eller slimtilblandet avføring. 

Vanlige årsaker til slimhoste er nedre luftveisinfeksjoner og astma. 

Klikk her for å høre lydfil med slimhoste.

Kikhoste

Dyp klingende hoste, som kommer i serier, kan være forårsaket av sykdommen.

Barn i Norge er vaksinert mot denne sykdommen, men kan likevel få den i en mildere form da vaksinen ikke gir full beskyttelse. 

I tillegg vil spedbarn som ikke er vaksinert ennå, være utsatt for smitte. 

Voksne personer med lav immunitet og ikke-vaksinerte personer kan lett spre smitte til andre.

Kikhoste hos småbarn starter oftest som en vanlig forkjølelse, men etter hvert kommer økende hoste, og deretter kikingen, eller hosteanfallene, særlig om natta.

Barnet får hyppige hosterier med fra 5 til 15 raskt påfølgende stakkatoaktige hostestøt.

Den raske hostingen fører til pusteproblemer og ansiktsfargen kan bli blåaktig pga. kortvarig surstoffmangel. 

Etter hosteriene vil barnet puste dypt og med pipende, "kikende" innpust. 

Dersom du mistenker kikhoste hos barnet ditt, må du kontakte lege.

Klikk her for å se video av barn med kikhoste.

Les mer om kikhoste her.

Fremmedlegeme i luftveiene

Plutselig innsettende kraftig hosting sammen med pusteproblemer hos barn uten infeksjonstegn som for eksempel feber, kan tyde på fremmedlegeme i luftveiene.

Barnet tar seg da gjerne til halsen. 

Vanligste fremmedlegemer er små deler av leker eller matbiter, for eksempel peanøtter.

Fremmedlegeme i luftveiene er en alvorlig tilstand som i verste fall kan føre til kvelning. 

Klikk her for å prøve vår symptomsjekker: Når bør du kontakte lege når barnet hoster?

 

Hjemmetiltak

Behandling/Hva kan du selv gjøre for barnet når det er plaget med hosting?

  1. Gi barnet rikelig med drikke
    Dette hindrer at slimet blir seigt. Varmt drikke eller suppe vil lindre sårheten og irritasjonen i brystet og løse opp slim.

  2. La barnet puste inn fuktet luft. Vanndamp vil kunne lindre og redusere hoste. Dette kan gjøres på flere måter:

    - Legg en oppvarmet, våt klut forsiktig over nese og munn på barnet og la barnet puste gjennom denne.

    - Et annet alternativ er å henge opp fuktede håndklær på soverommet til barnet.

  3. La barn med tørrhoste spesielt i form av krupphoste puste inn avkjølt luft.

    - Åpne vinduet slik at barnet kan puste inn kjølig og fuktig luft. Du kan også ta med barnet ut på trappen. 

    - En annen mulighet er å ta en kjøretur med barnet med åpne bilvinduer.

    - Du kan også la barnet puste inn damp fra en åpnet fryseboks. 

    Alle disse tiltakene vil redusere hevelsen i luftveiene og dermed stilne hosten.

  4. Unngå at barn med hoste utsettes for røyk. Sigarettrøyk vil forverre barnets plager og gi økt hoste.

  5. Unngå trening ved uttalt tørrhoste. Større barn og ungdom vil ofte merke forverrelse av hosten ved fysisk aktivitet.

  6. Ved sårhet i brystet eller smertefull tørrhoste kan du gi barnet smertestillende medisin i form av et paracetamolpreparat.

  7. Hostesaft kan forsøkes, men har ofte liten virkning. Slimløsende hostesaft kan gis ved slimhoste.

    Hostedempende hostesaft skal ikke gis til barn da dette vil hemme barnets hosterefleks. Dette er ugunstig.

  8. Av og til kan hoste skyldes en bakteriell infeksjon som bør behandles med antibiotika

    Barnet vil da ofte ha andre tegn på infeksjon i form av feber, pustebesvær og nedsatt almentilstand. En lege bør da undersøke barnet.

Når kontakte lege

Når bør du kontakte lege når barnet hoster?

Kontakt lege ved mistanke om astma